previous arrow
next arrow
Slider

Центр здоровья

В целях реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращения потребления алкоголя и табака, в филиале № 197 организован Центр здоровья.
В структуре Центра здоровья включены: кабинеты врачей, кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе, кабинеты инструментального и лабораторного тестирования, кабинет ЛФК.
Функциями Центра здоровья являются:
1. Оценка функциональных и адаптированных резервов организма на программном комплексе с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья.
2. Групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и т.д.) и формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких; формирование у населения «ответственного родительства».
3. Обучение население гигиеническим навыкам и мотивирование граждан к отказу от вредных для здоровья привычек, включая помощь в отказе от потребления алкоголя и табака.
4. Обучение граждан эффективным методом профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей.
5. Информирование население о вредных и опасных для здоровья человека факторов.
6. Консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физической культуры и спортом, режим сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха.
7. Разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста.
8. Осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, факторов риска развития заболеваний.


Уважаемые пациенты!

В центре здоровья в филиале № 197 ГБУЗ «ГП №212 ДЗМ» по адресу: ул. Новоорловская д.4, 4 этаж каб. № 409 (кабинет тестирования) и каб. 401,409 (каб, врача терапевта) проводятся исследования на оборудовании Центра здоровья.

Для выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в Центр здоровья имеется следующее оборудование:

Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психо-физиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития: рост, вес, окружность талии, плеча, динамометрия, АД, ЧСС, определение индекса массы тела

 Система скрининга сердца компьютеризированная КАРДИОВИЗОР (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей).

Метод основан на компьютерном формировании карты электрических микроальтернаций ЭКГ-сигнала.Эта информация, невидимая на стандартной ЭКГ и не доступная для исследования стандартными технологиями анализа ЭКГ сигнала, важна для интегративной оценки состояния сердца. В настоящее время кардиовизор используется в качестве медоборудования на международной космической станции.

Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса (ЛПИ) МнСДП-2. ЛПИ – показатель, позволяющий оценить адекватность артериального кровотока в нижних конечностях. Процедура измерения ЛПИ в ЦЗ позволяет выявить значительное количество лиц, имеющих, помимо атеросклеротических поражений аорты или артерий нижних конечностей, поражения артериального сосудистого русла сердца и мозга. Снижение величины индекса ЛПИ до 0,9 является биологическим маркером атеросклероза (чувствительность 95%, специфичность 100% в сравнении с ангиографией). Промежуточные значения индекса ЛПИ (от 0.9 до 0.95) также же связаны с повышенным риском ССЗ. Значения индекса ЛПИ выше 1.3 также указывают на заболевание артериальной системы нижних конечностей.

Снижение ЛПИ является предиктором ишемической болезни сердца (ИБС), мозгового инсульта, транзиторных ишемических атак, почечной недостаточности и общей смертности.

Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный). Спирометрия – это достаточно простой и информативный метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объемных и скоростных показателей дыхания с целью выявления хронической бронхолегочной патологии, мониторирования состояния больных и оценки эффективности лечения.В ЦЗ используется аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) Валента.

 

 

Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани). В ЦЗиспользуется: портативный биоимпедансный анализатор «АВС-01 МЕДАСС». В рамках исследования определяются:

индекс массы тела (кг/м2) по общепринятой методике ВОЗ, на основе сравнения с соответствующими пороговыми значениями, позволяет оценить риски основных НИЗ;

  • жировая масса организма (кг). Биоимпедансная оценка жировой массы позволяет более точно по сравнению с общепринятыми антропометрическими индексами оценить абсолютное значение жировой массы и, в случае несоответствия интервалу нормальныхзачений, вычислить избыток или недостаток жировой массы;
  • доля жировой массы в организме (%) позволяет судить о степени ожирения и оценивать риски развития: атеросклероза, гипертонической болезни, СД II типа, желчнокаменной и почечно-каменной болезни, заболеваний опорно-двигательного аппарата. Классификация ожирения по проценту жировой массы, в отличие от классификации по ИМТ, позволяет избежать диагнозов ложного ожирения у индивидов большой массой мышечной системы, выявлять ожирение при нормальном весе у индивидов с астеничным типом телосложения;
  • тощая (безжировая) масса организма (кг) рассчитывается как разность между общей и жировой массой тела. Отклонение от среднего значения, рассчитанного с учетом роста в сторону пониженных значений, указывает на астеничный тип телосложения. Отклонение в сторону повышенных значений – на гиперстенический тип телосложения. Пониженные значения жировой и тощей массы могут указывать на пониженный статус питания или белково-энергетическую недостаточность;
  • удельный основной обмен веществ (ккал/м2сут) – характеризует значение основного обмена, приходящееся на 1 м2 площади поверхности тела человека или 1 кг тощей массы. Обе оценки могут быть использованы для характеристики нормальной, пониженной (при значениях ниже нижней границы нормы) и повышенной (при значениях выше верхней границы нормы) скорости обменных процессов в организме;
  • основной обмен – это количество энергии, расходуемой в организме за сутки на поддержание его основных жизненно необходимых функций: поддержание температуры тела, дыхание кровообращение в условиях основного обмена;
  • активная клеточная масса (кг) – это оценка клеточной массы тела, содержания в организме метаболически активных белковых тканей. Пониженные значения активной клеточной массы могут свидетельствовать о недостаточности белкового компонента питания;
  • процентная доля активной клеточной массы (%) – используется как коррелят физической работоспособности и двигательной активности. При пониженных значениях, является маркером гиподинамии, а при повышенных значениях – высокого уровня метаболизма. Низкие значения доли активной клеточной массы и фазового угла часто указывают на наличие хронических заболеваний катаболической направленности, таких как онкологические заболевания, туберкулез, гепатит и цирроз печени;
  • соотношение обхватов талии и бедер – характеризует тип отложения жира (андроидный, гиноидный или промежуточный). Превышение верхнего порогового значения обхватов талии и бедер и превышение порога ожирения по проценту жировой массы в организме; указывает на высокие значения риска метаболического синдрома;
  • скелетно-мышечная масса тела (кг) служит для характеристики физического развития индивида;
  • доля скелетно-мышечной массы в тощей массе (%) – служит для оценки физического развития и уровня тренированности спортсмена;
  • общая жидкость (кг) – показывает суммарное содержания в организме внутриклеточной, и внеклеточной воды. В норме общая жидкость составляет около 73% тощей массы организма;
  • фазовый угол (градус) – в медицине используется как коррелят скорости метаболических процессов. По шкале (Selberg O, Selberg D., 2002) отклонение от нормальных значений (5,4?-7,8?) в сторону повышенных значений интерпретируется как высокий уровень физической работоспособности, пониженные значения (4,4?-5,4?) – как гиподинамия, значения ниже 4,4? - как признак катаболических процессов, которые могут быть связаны с развитием хронических заболеваний.

Биоимпендансный анализ состава тела, как штатная аппаратная методика ЦЗ, позволяет не только уточнить диагностику ожирения и метаболического синдрома (ожирение при нормальном весе, отсутствие ожирения при высоких значениях ИМТ у индивидов с развитой мышечной системой), но и оценить риски, связанные с нарушениями гидратации организма, недостатком белковой компоненты питания, а также широкого спектра хронических заболеваний катаболической направленности.

Анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови проводится экспресс-методом портативными аппаратами CardioChek (США) или MultiCare-in(Италия). Повышенный уровень холестерина является вторым фактором риска смерти в России и занимает 23%. Одновременно ежегодно в России больных сахарным диабетом увеличивается на 300 тыс. человек.

Пульсоксиметр. Пульсоксиметрия – неинвазивный метод измерения насыщения кислородом артериальной крови (сатурации). Нормативы:

  • 95-98 % у здоровых испытуемых;
  • более высокие значения бывают при кислородной терапии;
  • более низкие значения указывают на дыхательную недостаточность.

Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина. Прибор для определения концентрации монооксида углерода (СО) в выдыхаемом воздухе (смокелайзер) является оборудованием, объективизирующим факт курения. Монооксид углерода представляет собой токсическое соединение, которое снижает концентрацию поглащаемого организмом кислорода. Пределы концентрации определяемого прибором монооксида углерода – 0-25 parts per million (ppm).

Курение – один из важнейших факторов риска НИЗ, в частности сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза, ХОБЛ, онкологических заболеваний. Отказ от курения – это принципиально важный элемент профилактических мероприятий. В последние годы смокелайзер широко используется для поощрения курящих пациентов к отказу от курения в различных антитабачных программах, Школах по отказу от курения.

Использование смокелайзера на этапе отказа от курения является дополнительным мотивационным инструментом благодаря наглядной для пациентов демонстрации показателей монооксида углерода в выдыхаемом воздухе и их постепенном снижении при прекращении курения. Смокелайзер может использоваться для выявления пассивных курильщиков, а также курящих.

В офтальмологическом кабинете ЦЗ проводят проверку остроты зрения, рефрактометрию (автоматический рефрактометр (Корея), тонометрию (бесконтактный пневмотонометр (Корея), исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма. Открытие офтальмологического кабинета связано с ростом больных глаукомой (повышенным внутриглазным давлением).

В кабинете гигиениста стоматологического ЦЗ гигиенист стоматологический в ЦЗв ходе осмотра проводит диагностику гигиены полости рта, болезней слизистой оболочки и пародонта, некариозных поражений, кариеса зубов, регистрирует стоматологический статус пациента в Карте пациента. Кроме того, он обучает пациента основам гигиены полости рта. При необходимости (парадонтит, кариес и др.) он рекомендует посещение соответствующего специалиста по месту жительства.

В работе Центра здоровья активно используются комплект оборудования для зала лечебной физической культуры и комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни.